La protesizzazione
del ginocchio
Guida per
il paziente
Dott.Fabio
Conteduca
1 visita
preoperatoria
2 il giorno
dell'intervento
3 dopo
l'intervento
4 riabilitazione
ed esercizi pratici
Quando vi preparerete all’intervento dovrete iniziare a pensare al
ritorno a casa.
Il paziente con una protesi di ginocchio necessita d'aiuto a casa
per alcune settimane per vestirsi, preparare da mangiare, fare la spesa.
La dimissione dall’ospedale avviene normalmente dopo due settimane,
momento in cui non sarete assolutamente autosufficienti anche se potrete
camminare.
Se non potrete contare sull’aiuto di nessuno, sarà bene che
pensiate di rinunciare all’intervento.
Ricordatevi di tutte le medicine che prendete e, se potete fate controllare
le ricette da un medico del reparto
1 Visita preoperatoria
Quando sarete ricoverati in ospedale avrete già sostenuto una
visita specialistica presso i nostri ambulatori. Durante il ricovero, ad
ogni modo, dopo aver aiutato un medico a compilare la cartella clinica,
praticherete tutti gli esami che non sono stati ancora eseguiti e dei quali
avete bisogno. Sarete visitati anche da uno specialista internista, da
un cardiologo e dall’anestesista. Non esitate a rivolgere a qualunque di
questi specialisti fatti che possano essere utili per la migliore preparazione
e riuscita dell’intervento.
2 Il giorno
dell’intervento
Il giorno dell’intervento sarete trasportati con una lettiga nei locali
della sala operatoria. Abbiate cura di controllare che l’arto sia stato
ben depilato e sia stato mantenuto uno stato di pulizia della gamba ottimale.
Avrete di nuovo l’opportunità di parlare con l’anestesista che vi
esporrà il tipo d'anestesia che praticherete. Una volta preanestetizzati
sarete trasportati nella sala operatoria vera e propria.
3 Dopo l’intervento
Immediatamente
dopo l’intervento verrete trasportati in una sala di risveglio, dove sarete
frequentemente controllati sia per lo stato di salute generale che per
monitorizzare le perdite di sangue.
Al rientro in reparto, per velocizzare
il recupero funzionale, adopererete una macchina che muoverà passivamente
il ginocchio operato, flettendolo ed estendendolo.
Se non ci saranno complicazioni
vi sarà concesso di mettervi seduti su una sedia dopo pochi giorni.
La fisioterapia potrà essere
iniziata due - tre giorni dopo l’intervento.
I progressi nel recupero del movimento
e della forza saranno direttamente proporzionali all’impegno che dedicherete
alla fisioterapia. Dovrete seguire meticolosamente i consigli forniti dal
fisioterapista. Gran parte della riabilitazione dovrà
essere fatta esclusivamente da voi e non da qualcos’altro o qualcun’altro
in vece vostra.
4 programma
fisioterapico ed esercizi specifici.
Quando i muscoli non vengono usati
abbastanza divengono deboli e non funzionano più bene. Per questo
non consentono un buon movimento e non sopportano bene il peso del proprio
corpo. In realtà i muscoli delle vostre gambe saranno deboli perché
non li avete usati adeguatamente a causa del dolore e della deformità
del ginocchio.
Il trattamento chirurgico correggerà
i problemi del ginocchio ma i muscoli rimarranno deboli e dovranno quindi
essere rinforzati con esercizi specifici.
Sarete assistiti e vi verranno insegnati
gli esercizi che dovrete fare. La responsabilità di praticarli
sarà ad ogni modo vostra.
Saranno i progressi generali, la
sintomatologia dolorosa e le condizioni della ferita che orienteranno l’inizio
ed il proseguimento della fisioterapia.
Lavorerete insieme al fisioterapista
sino a quando non riuscirete a:
-
entrare ed
uscire dal letto da soli
-
fare delle
piccole camminate con il deambulatore o i bastoni canadesi
-
fare tre scalini
da soli
-
fare da soli
gli esercizi insegnati
-
flettere il
ginocchio a 90 gradi
-
rinforzare
da soli il quadricipite
. Talvolta il vostro chirurgo dovrà
cambiare qualcosa nel programma, per motivi particolari, relativi a ciascun
caso specifico.
Durante le sessioni di fisioterapia
camminerete con l’aiuto delle grucce o del deambulatore, mettendo sulla
gamba operata il peso consigliato dal terapista o dal chirurgo. Lavorerete
con un programma di esercizi per rinforzare i muscoli della coscia e aumentare
l’arco di movimento del ginocchio.
La macchina per il movimento passivo
del ginocchio sarà senz’altro utile ma non costituisce assolutamente
un sostituto per gli esercizi.
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